El ETT-2D requiere un enfoque multiparamétrico -cualitativo, semicuantitativo y cuantitativo como AORE, volumen regurgitante y fracción regurgitante-, pero ningún parámetro individual es suficientemente robusto ni reproducible, lo que genera discordancias frecuentes, especialmente en jets excéntricos o prolapso donde el método PISA subestima por asumir geometría hemisférica.
En IMp, factores como
la duración del jet – si es holosistólico o no- y el "prolapse
volume" no capturados por eco2D afectan la exactitud (complementar con ECO-3D;
RMN-3D).
El “volumen prolapse” es el volumen de valva que se desplaza (prolapsa) hacia la AI durante la sístole, más allá del plano de la válvula mitral. Por ETT-2D podemos medir la altura y movimiento del prolapso, pero no la geometría 3D del volume prolapse (medida volumétrica en mm3). Mide la magnitud real de la IM y permite diferenciar Barlow de la deficiencia fibroelástica.
Evaluación de la IM. Grayburn P
JACC Cardiovascular Img
