UTILIDAD DEL ECOCARDIOGRAMA DOPPLER TRANSTORÁCICO FRENTE A POSIBLES INDICACIONES || “síndrome cardíaco pos COVID-19”

 Hasta el momento no existe una definición consensuada de “síndrome cardíaco pos COVID-19”. 

Ante la variedad de presentaciones evolutivas el ecocardiograma Doppler transtorácico puede aportar información útil en aquellos pacientes que han superado la etapa aguda (60-180 días posteriores) incluso asintomáticos y sin antecedentes; principalmente aquellos que tuvieron elevación de TnTus y BNP: 

1. Dolor de pecho.
2. Síncope, pre-síncope.
3. Disnea, con antecedentes o nuevos signos de insuficiencia cardíaca con/sin deterioro de la FEy y en aquellos con factores de riesgo CV. 
4. Palpitaciones.
5. Fatiga.
6. Agotamiento muscular.
7. Dolor articular. 
8. Sospecha de peri-miocarditis.
9. Antecedentes de injuria miocárdica aguda en etapa aguda y signos de disfunción miocárdica / alteración de la Fey VI, dilatación y disfunción VD con FEy preservada. 
10. Alteraciones en biomarcadores, BNP, Troponinas us T/I), PCRus. 
11. Marcado deterioro filtrado renal (< 90ml/min/1.73 m2), insuficiencia renal. 
12. Alteraciones recientes en el ECG con/sin ST-T; nueva taqui/bradiarritmias, FAu/Aleteo, TV/FV, QT prolongado. 
13. Pruebas funcionales (caminata 6´), pulmonares y espirometría anormales, signos de TVP/TEP – HTP. 
14. Hallazgos de compromiso cardiovascular en cardioRNM previa. 

Línea de tiempo pos COVID-19

(Nalbandian y cols. Nature Medicine)